Comment faire le dépistage ?
Le choix du bon dépistage est important! Il ne faut pas hésiter à insister pour obtenir les dépistages présentés ci-dessous et qui correspondent aux recommandations actuelles. En cas de doute ou de question, il est possible de s'adresser à un service spécialisé.
Attention: ces recommandations ne s’appliquent qu’à la situation en Suisse. Dans d’autres pays, d’autres recommandations peuvent être appliquées pour des raisons de disponibilité, de coût ou d’épidémiologie.
VIH
La détection d'une infection par un dépistage du VIH est possible au plus tôt 15 jours après la situation à risque. Un dépistage VIH ne peut exclure définitivement une infection que six semaines (ELISA de 4ème génération ) resp. 12 semaines (autotest) après un rapport sexuel.
Recommandés
- Dépistage dans un service de santé : analyse en laboratoire (dépistage ELISA de 4ème génération) à partir d'une prise de sang veineux ou au bout du doigt.
- Auto-prélèvement à envoyer : commande d’un kit d’auto-prélèvement de sang au bout du doigt auprès d’un fournisseur suisse sérieux et envoi de l’échantillon à un laboratoire pour analyse (dépistage ELISA de 4ème génération).
- Autotest : acheté auprès d’un fournisseur fiable (ex. une pharmacie), portant le label CE, à partir d'une prise de sang au bout du doigt.
Non recommandés
- Dépistage basé sur la salive (frottis buccal), car manque de sensibilité
- Toutes les autres méthodes de dépistage
Syphilis
Un délai d'au moins six semaines est nécessaire pour exclure une infection après un rapport sexuel. Le choix de l’analyse va déprendre du fait d’avoir déjà eu ou non la syphilis : chez les personnes ayant déjà eu la syphilis, les recherches d’anticorps spécifiques à la syphilis seront toujours positives . Il est donc recommandé de rechercher un autre marqueur non spécifique de la syphilis (VDRL ou RPR) chez les personnes ayant déjà eu la syphilis pour savoir si elles sont à nouveau porteuses de la bactérie.
Recommandés
- Dépistage dans un service de santé : analyse en laboratoire (sérologie) à partir d'une prise de sang veineux ou au bout du doigt.
- Auto-prélèvement à envoyer : commande d’un kit d’auto-prélèvement de sang au bout du doigt auprès d’un fournisseur suisse sérieux et envoi de l’échantillon à un laboratoire pour analyse (sérologie).
Non recommandés
- Test à résultat rapide, car manque de sensibilité.
- Toutes les autres méthodes de dépistage.
Gonorrhée (chaude-pisse)
Il est possible d'exclure une infection à partir de deux semaines après un rapport sexuel. Il est recommandé à tout le monde de faire des prélèvements aux trois zones du corps (gorge, anus, génitalité). Les prélèvements peuvent être combinés (pool) ne réaliser qu’une seule fois l’analyse.
Recommandés
- Dépistage sur la base d'une analyse de laboratoire (PCR) à partir de frottis de trois zones du corps: la gorge (frottis pharyngé), les organes génitaux (frottis génital) et le rectum (frottis anal).
- Alternativement, le frottis du pénis (méat urétral) peut être remplacé par un échantillon d'urine t. Il est important de ne pas uriner pendant deux heures avant le prélèvement. En revanche, un prélèvement urinaire ne peut pas remplacer un frottis vaginal.
Non recommandés
- Dépistage à partir d'un seul échantillon génital (frottis génital ou prélèvement d'urine), mais pas de frottis de la gorge et de l'anus.
- Toutes les autres méthodes de dépistage.
Chlamydia/LGV (lymphogranulome vénérien)
Il est possible d'exclure une infection à partir de deux semaines après un rapport sexuel.
Recommandés
- Dépistage sur la base d'une analyse de laboratoire (PCR) à partir de frottis de trois zones du corps: la gorge (frottis pharyngé), les organes génitaux (frottis génital) et le rectum (frottis anal).
- Alternativement, le frottis du pénis (méat urétral) peut être remplacé par un échantillon d'urine t. Il est important de ne pas uriner pendant deux heures avant le prélèvement. En revanche, un prélèvement urinaire ne peut pas remplacer un frottis vaginal.
Non recommandés
- Dépistage à partir d'un seul échantillon génital (frottis génital ou prélèvement d'urine), mais pas de frottis de la gorge et de l'anus.
- Toutes les autres méthodes de dépistage.
Hépatites A
Un dépistage n'est recommandé qu'en cas de symptômes et de suspicion claire d'infection. Il se fait sur prescription médicale.
Recommandé
- Dépistage dans un service de santé sur la base d’une analyse en laboratoire (sérologie) à partir d'une prise de sang veineux.
Non recommandé
- Toutes les autres méthodes de dépistage.
Hepatitis B
La détection d'une infection par le virus de l'hépatite B est possible au plus tôt après 4 à 8 semaines et peut être exclue avec certitude après 6 mois. Il existe un vaccin qui protège de façon sûre contre une infection par le virus de l'hépatite B.
Recommandé
- Dépistage dans un service de santé sur la base d’une analyse en laboratoire (sérologie) à partir d'une prise de sang veineux ou capillaire.
- Test à résultat rapide certifié CE, à partir d'une prise de sang au bout du doigt.
Non recommandé
- Toutes les autres méthodes de dépistage.
Hépatite C
La détection d'une infection par un test de dépistage est possible au plus tôt 6 à 8 semaines après une contamination. 6 mois après la situation à risque, une infection peut être exclue avec certitude au moyen d'un test de recherche (un test d'anticorps).
Recommandé
- Dépistage dans un service de santé sur la base d’une analyse en laboratoire (sérologie) à partir d'une prise de sang veineux.
- Envoi d'un échantillon pour une analyse en laboratoire avec une prise de sang au bout du doigt, commandé auprès d’un fournisseur suisse sérieux.
- Test à résultat rapide certifié CE, à partir d'une prise de sang au doigt.
- Dans certains contextes : test à resultat rapide basé sur la salive (échantillon prélevé dans la bouche)
Non recommandé
- Toutes les autres méthodes de dépistage.
Herpès
Un dépistage n'est recommandé qu'en cas de symptômes persistants et de suspicion claire d'infection. En l'absence de symptôme, aucun dépistage n’est recommandé. Un test se fait sur prescription médicale, le diagnostic est établi par un·x·e professionnel·x·les de la santé sur la base d’une analyse en laboratoire (PCR) avec frottis de la lésion.
HPV
Un dépistage n'est recommandé qu'en cas de symptômes persistants et si d'autres IST sont exclues. En l'absence de symptôme, aucun dépistage n’est recommandé. Un test se fait sur prescription médicale, le diagnostic est établi par un·x·e professionnel·x·les de la santé sur la base d’une analyse en laboratoire (PCR et/ou cytologie) avec frottis de la zone symptomatique.
Mpox
Un dépistage n'est recommandé qu'en cas de symptômes ou d'exposition. En l'absence de symptôme, aucun dépistage n’est recommandé. Un test se fait sur prescription médicale, le diagnostic est établi par un·x·e professionnel·x·les de la santé sur la base d’une analyse en laboratoire (PCR) avec frottis ou biopsie d'une lésion.
Vaginose bactérielle
Un dépistage n'est recommandé qu'en présence de symptômes. Un test sans symptômes n'est pas recommandé.
Recommandé
- Dépistage dans un service de santé sur la base d'une microscopie à partir d'un frottis de la muqueuse vaginale.
Non recommandé
- Toutes les autres méthodes de dépistage.
Mycroplasma genitalium
Un dépistage n'est recommandé qu'en cas de symptômes persistants et si d'autres IST sont exclues. En l'absence de symptôme, aucun dépistage n’est recommandé. Un test se fait sur prescription médicale, le diagnostic est établi par un·x·e professionnel·x·les de la santé sur la base d’une analyse en laboratoire (PCR) avec frottis de la zone symptomatique.
Mycose
Un dépistage n'est recommandé qu'en cas de symptômes. En l'absence de symptôme, aucun dépistage n’est recommandé. Un test se fait sur prescription médicale, le diagnostic est établi par un·x·e professionnel·x·les de la santé sur la base d’une analyse en laboratoire avec frottis de la zone symptomatique.
Trichomonase
Un dépistage n'est recommandé qu'en cas de symptômes. En l'absence de symptôme, aucun dépistage n’est recommandé. Un test se fait sur prescription médicale, le diagnostic est établi par un·x·e professionnel·x·les de la santé sur la base d’une analyse en laboratoire avec frottis de la zone symptomatique.
Cet aperçu des possibilités de dépistage a été réalisé avec le soutien d'Hépatite Suisse.